Home Kebidanan Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Trimester 1 Dengan Emesis Gravidarum

Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Trimester 1 Dengan Emesis Gravidarum

0
181
Contoh Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Trimester 1 Dengan Emesis Gravidarum
Contoh Dokumen Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Trimester 1 Dengan Emesis Gravidarum

Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Trimester 1 Dengan Emesis Gravidarum. Di bawah ini adalah contoh askeb pada ibu hamil trimester 1 dengan penyakit hiperemesis gravidarum. Silahkan disimak.

KAMI MENYEDIAKAN KUMPULAN RATUSAN ASKEB ANC, ASKEB BBAPS, ASKEB BBL, ASKEB INC, ASKEB KB, dan ASKEB PNC LENGKAP YANG BISA DIJADIKAN SUMBER BAHAN PERKULIAHAN KEBIDANAN LENGKAP. ANDA TIDAK PERLU BINGUNG MEMBUAT ASKEB LAGI. CUKUP PAKAI CONTOH ASKEB KAMI LALU TINGGAL EDIT-EDIT SEDIKIT SAJA. DENGAN ASKEB KAMI, ANDA TIDAK PERLU REPORT-REPOT SAMPAI TAMAT PERKULIAHAN. HUBUNGI WA : 081269397431

Baca Juga : Asuhan Kebidanan Askeb ANC Model SOAP Contoh 2

Contoh Askeb Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Trimester 1 Dengan Emesis Gravidarum

1. PENGUMPULAN DATA

A. Identitas/ Biodata

  • Nama Ibu : Ny.A
  • Umur : 25 tahun
  • Suku/bangsa : Batak/ Indonesia
  • Agama : Kristen
  • Pendidikan : SLTP
  • Pekerjaan : ibu rumah tangga
  • Alamat : Bualan
  • No. Telp : –

 

  • Nama Suami : Tn.B
  • Umur : 26 tahun
  • Suku.bangsa : Batak/Indonesia
  • Agama : Kristen
  • Pendidkan : SLTA
  • Pekerjaan : Wiraswasta
  • Alamat : Bualan
  • No. Telp : –

B. ANAMNESA (Data Subjektif)

Pada tanggal : 08 januari 2023 Pukul : 08.00 WIB Oleh : Bidan
1. Alasan kunjungan saat ini : Ibu ingin periksa kehamilan
2. Keluhan : Ibu mengeluh mual dan muntah pada pagi hari
3. Riwayat menstruasi

  • Menarche : 15 tahun
  • Siklus : 28 hari
  • Banyaknya : 3x ganti duk perhari
  • Dismenorhea : Tidak ada
  • Teratur/ tidak : Tidak
  • Lamanya : 7 hari
  • Sifat darah : Encer

4. Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas: G1 Po Ao
5. Riwayat kehamilan ini
HPHT : 14 November 2022
TTP : 21 Agustus 2023
6. Keluhan-keluhan pada :

  • Trimester I : Ibu mengatakan mual dan muntah pada pagi hari
  • Trimester II : Tidak Ada
  • Trimester III : Tidak Ada
  • Pergerakan anak pertama kali : Usia kehamilan 7 minggu 2 hari
  • Pergerakan anak pada 24 jam terakhir

Keluhan yang dirasakan :

  • Rasa Lelah : Ada
  • Mual dan Muntah : Ada
  • Nyeri Perut : Ada
  • Panas, Menggigil : Tidak Ada
  • Sakit Kepala Berat/ Terus-menerus : Tidak Ada
  • Penglihatan Kabur : Tidak Ada
  • Rasa Nyeri/ Panas waktu BAK : Tidak Ada
  • Rasa gatal pada vagina,vulva dan sekitarnya : Tidak Ada
  • Pengeluaran cairan pervaginam ` : Tidak Ada
  • Nyeri, kemerahan,tegang pada tungkai : Tidak Ada
  • Oedema : Tidak Ada
  • Lain-lain : Tidak Ada

Obat-obat yang digunakan : Tidak ada
Kekhawatiran khusus : Cemas terhadap kehamilannya
Pola eliminasi :
BAK : Frekuensi 6-8x / hari Warna : Jernih
BAB : Frekuensi 1x / hari Warna : Kuning
Pola aktifitas sehari-hari :
Istirahat dan tidur : Siang:1-2 jam Malam:6-7jam
Seksualitas : 1x / minggu
Kontrasepsi yang pernah digunakan : Tidak Ada

7. Riwayat penyakit sistematik yang pernah diderita

  • Penyakit jantung : Tidak Ada
  • Penyakit ginjal : Tidak Ada
  • Penyakit asma /TBC : Tidak Ada
  • Penyakit hepatitis : Tidak Ada
  • Penyakit DM : Tidak Ada
  • Penyakit hipertensi : Tidak Ada
  • Penyakit epilepsi : Tidak Ada
  • Lain-lain : Tidak Ada
  • Riwayat penyakit keluarga :
    • Penyakit jantung : Tidak Ada
    • Penyakit hipertensi : Tidak Ada
    • Penyakit DM : Tidak Ada
    • Gemeli : Tidak Ada

8. Riwayat sosial dan ekonomi

  • Siklus perkawinan : Sah
  • Respon ibu dan keluarga terhadap kehamilan : Direncanakan
  • Pola makan / minum
    • Makanan sehari-hari,frekuensi : 5x sehari
    • Jenis makanan yang dimakan : Nasi, lauk, sayur, buah
    • Perubahan makan yang dialami (ngidam, nafsu, makan,dll) : Ada
  • Kebiasaan merokok : Tidak Ada
  • Minuman keras : Tidak Ada
  • Mengkonsumsi obat terlarang : Tidak Ada
  • Kegiatan sehari-hari (beban kerja ) : Memasak, menyapu, mencuci
  • Tempat dan petugas kesehatan yang diinginkan untuk menolong persalinan ini : Bidan

C.PEMERIKSAAN FISIK (Data objektif)

1. Status emosional : Compos mentis
2. Pemeriksaan fisik umum :

  • BB : 47 kg
  • BB sebelum hamil : 50 kg
  • TB : 150 cm
  • LILA : 24 cm

3. Tanda vital

  • Tekanan Darah (TD) : 120/80 mmHg
  • Pernapasan (P) : 24 x / i
  • Nadi (N) : 80 x / i
  • Suhu (S) : 36,5 0 C

4. Kepala

  • Kulit kepala : Bersih
  • Distribusi rambut : Merata

5. Wajah

  • Oedema : Tidak Ada
  • Cloasma gravidarum : Tidak Ada
  • Pucat : Tidak Ada

6. Mata

  • Conjungtiva : Tidak Anemis
  • Sklera mata : Tidak Ikterik
  • Oedema palpebra : Tidak Ada

7. Hidung

  • Polip : Tidak Membengkak
  • Pengeluaran : Tidak Ada

8. Mulut

  • Lidah : Bersih
  • Stomatitis : Tidak Ada
  • Gigi : Tidak Berlobang
  • Epulsi pada gusi : Tidak Ada
  • Tonsil : Tidak Meradang
  • Pharinx : Tidak Meradang

9. Telinga

  • Serumen : Tidak Ada
  • Penggeluaran : Tidak Ada

10. Leher

  • Luka bekas operasi : Tidak Ada
  • Kelenjar thyroid : Tidak Membengkak
  • Pembuluh limfe : Tidak Membengkak

11. Dada

  • Mammae : Simetris
  • Areola mammae : Hiperpigmentasi
  • Puting susu : Menonjol
  • Benjolan : Tidak Ada
  • Pengeluaran : Tidak Ada

12. Aksila

  • Pembesaran kelenjar getah bening : Tidak Membengkak
  • Abdomen
  • Pembesaran : Simetris
  • Linea : Alba
  • Striae : Tidak Ada
  • Bekas luka operasi : Tidak Ada
  • Pergerakan : Teraba

PEMERIKSAAN KEBIDANAN

  • Leopold I : Tidak dilakukan
  • Leopold II : Tidak dilakukan
  • Leopold III : Tidak dilakukan
  • Leopold IV : Tidak dilakukan

PEMERIKSAAN PANGGUL LUAR

  • Distansia spinarum : Tidak dilakukan
  • Distansia kristarum : Tidak dilakukan
  • Cojungata eksterna : Tidak dilakukan
  • Lingkar panggul luar : Tidak dilakukan

13. Genitalia

Vulva

  • Pengeluaran : Tidak Ada
  • Varices : Tidak Ada

Perineum

  • Bekas luka parut : Tidak Ada
  • Lain-lain : Tidak Ada

14. Pinggang
Nyeri : Tidak Ada
15. Ekstremitas
16. Oedema pada tangan / jari : Tidak Ada
17. Oedema ekstremitas bawah : Ada
18. Varices : Tidak Ada

19. PEMERIKSAAN PENUNJANG

  1. Hb : Tidak dilakukan
  2. Protein : Tidak dilakukan
  3. Glukosa Urine : Tidak dilakukan
  4. Planotest : +

2. INTERPRETASI DATA

1. Diagnosa kebidanan
Ny. A umur 25 tahun G1 P0 A0 hamil 7 minggu 2 hari dengan keluhan
mual dan muntah yang terjadi pada pagi hari sebanyak 1-3x dalam sehari.
2. Data dasar
A. Data subjektif
a. Ibu mengatakan umurnya 24 tahun
b. Ibu mengatakan hamil 7 minggu 2 hari
B. Data objektif
a. Keadaan umum : Baik
b. TTV
TD : 120/80 mmHg
N : 80x / i
P : 24x / i
S : 36,50C
Masalah : Ibu mengalami mual dan muntah yang terjadi pada pagi hari
sebanyak 1-3x dalam sehari,Ibu merasa lelah
Kebutuhan : Penjelasan tentang mual dan muntah yang terjadi pada pagi hari agar
mual dan muntah pada ibu berkurang.

3. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL

Hiperemesis Gravidarum

4. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA

1.Anjurkan ibu untuk makan sering dengan porsi sedikit
2.Anjurkan ibu untuk istirahat

5. PERENCANAAN

Tanggal : 08 Januari 2023 Jam : 08.30 WIB

  1. Informasikan kepada ibu tentang kondisi kesehatannya saat ini.
  2. Jelaskan kepada ibu apa yang dimaksud dengan Emesis gravidarum.
  3. Sampaikan kepada ibu metode-metode untuk mengelola Emesis gravidarum.
  4. Ingatkan ibu untuk mendapatkan istirahat yang memadai.
  5. Anjurkan ibu untuk memastikan nutrisi yang seimbang dan cukup.
  6. Edarkan kepada ibu tentang gejala-gejala khusus dari Emesis gravidarum.
  7. Imbau ibu untuk menghadiri janji kunjungan selanjutnya.

6. PELAKSANAAN

Tanggal : 08 Januari 2021 Jam : 09.00 WIB
1. Memberitahu ibu keadaannya saat

  • TD :120/80 mmHg
  • P : 24 x / i
  • N : 80 x / i
  • S : 36,50

2. Memberitahu ibu pengertian Emesis gravidarum

Emesis Gravidarum adalah respon fisik seorang ibu terhadap perubahan yang disebabkan oleh proses kehamilan. Ini adalah salah satu indikator utama pada tahap awal kehamilan. Gejala seperti rasa mual dan muntah yang kerap terjadi dalam kondisi ini sering dikenal dengan istilah ‘morning sickness’.

3. Memberitahu ibu penanganan Emesis gravidarum

  • Menyakinkan bahwa gejala mual dan muntah adalah fenomena alami dalam kehamilan muda dan biasanya akan mereda setelah empat bulan pertama kehamilan.
  • Mengatur pola makan dengan mengonsumsi makanan lebih sering namun dalam porsi kecil.
  • Memastikan istirahat yang memadai, yang bisa membantu mengurangi kelelahan dan akhirnya mengurangi mual.
  • Beranjak dari tempat tidur secara bertahap, dengan duduk dulu di kasur sebelum benar-benar berdiri.
  • Menghindari makanan yang tinggi minyak atau lemak yang bisa menimbulkan mual.
  • Menghindari aroma atau bau yang tidak sedap atau terlalu tajam, karena dapat memicu rasa mual.
  • Memilih pakaian yang longgar dan nyaman untuk mencegah mual dan muntah.
  • Minum air yang cukup untuk mengganti cairan yang hilang saat muntah, sehingga menjaga hidrasi tubuh.

4. Memberitahu ibu untuk memenuhi kebutuan nutrisi

Mengonsumsi makanan yang bergizi seperti protein, lemak, susu, buah-buahan.

5. Memberitahu ibu tanda dari emesis gravidarum

Mual dan muntah di pagi hari,kepala pusing,nafsu makan berkurang, mudah lelah, emosi tidak stabil.

6. Memberitahu ibu untuk melakukan kunjungan ulang sampai dengan 4x

VII.EVALUASI

Tanggal : 08 Januari 2023 Jam : 09.30 WIB

  1. Ibu telah diberi informasi mengenai kondisi kesehatannya saat ini.
  2. Ibu telah memahami apa yang dimaksud dengan emesis gravidarum.
  3. Ibu telah diberikan pengetahuan tentang cara menangani emesis gravidarum.
  4. Ibu telah mengetahui metode untuk memastikan nutrisi yang cukup.
  5. Ibu telah diberi pengertian tentang gejala-gejala emesis gravidarum.
  6. Ibu telah melaksanakan kunjungan berikutnya sesuai jadwal.

KAMI MENYEDIAKAN KUMPULAN RATUSAN ASKEB ANC, ASKEB BBAPS, ASKEB BBL, ASKEB INC, ASKEB KB, dan ASKEB PNC LENGKAP YANG BISA DIJADIKAN SUMBER BAHAN PERKULIAHAN KEBIDANAN LENGKAP. ANDA TIDAK PERLU BINGUNG MEMBUAT ASKEB LAGI. CUKUP PAKAI CONTOH ASKEB KAMI LALU TINGGAL EDIT-EDIT SEDIKIT SAJA. DENGAN ASKEB KAMI, ANDA TIDAK PERLU REPORT-REPOT SAMPAI TAMAT PERKULIAHAN. HUBUNGI WA : 081269397431

Simak Juga : ASKEB ANC Model SOAP Contoh 1

NO COMMENTS

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here